Informationen über: Kopfweh
Krankheitsbild
Kopfschmerzen sind keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom.
Circa 80 Prozent aller Erwachsenen haben innerhalb eines Jahres ein- oder zweimal Kopfschmerzen. Das ist für den Betroffenen sehr unangenehm, denn Kopfschmerzen können seine Konzentrationsfähigkeit bei der Arbeit einschränken und ihm den Spaß an der Freizeit verderben. Sie können zu jeder Tageszeit auftreten und unterschiedlich heftig sein vom leichten Druck bis zu unerträglich stechenden Schmerzen.
Die Mediziner unterscheiden verschiedene Arten von Kopfschmerzen:
- Spannungskopfschmerz
- Migräne
- Clusterkopfschmerz
Am häufigsten sind die Migräne und der Spannungskopfschmerz.
Migräne ist gekennzeichnet durch meist halbseitigen pulsierenden Schmerz, eventuell begleitet von Übelkeit sowie Licht- und Lärmempfindlichkeit. Meist beginnen die Beschwerden an Auge oder Schläfe und breiten sich von dort halbseitig oder über den gesamten Kopf aus. Körperliche Aktivität verstärkt die Beschwerden.
Beim Spannungskopfschmerz schmerzt der gesamte Kopfbereich. Er bessert sich jedoch durch Aktivität und frische Luft.
Typisch für den Clusterkopfschmerz sind 15 bis 180 Minuten andauernde heftige, einseitige Kopfschmerzen, meist begleitet von Schwellungen unter dem Auge, laufender Nase und tränendem Auge. Typisch sind auch herabhängende Lider, Pupillenverengung und Schweißbildung im Gesicht. Im Gegensatz zur Migräne hat der Patient das Bedürfnis, sich zu bewegen.
Clusterkopfschmerz tritt phasenweise und bevorzugt bei Männern auf, insbesondere nachts (meist genau zur gleichen Zeit). Bei einem Teil der Patienten wechselt die Schmerzseite von Anfall zu Anfall.
Ursachen
Spannungskopfschmerzen werden durch Verspannungen ausgelöst
Auf Schmerzen, Stress und Überanstrengung reagiert unser Körper ganz unwillkürlich mit Verspannungen. Werden die Muskeln im Nacken, Hinterkopf oder in der Stirngegend über längere Zeit angespannt, bekommen wir früher oder später das Resultat zu spüren: stechende, dumpf drückende meist beidseitige Kopfschmerzen sind die Folge. Manche Schmerzpatienten haben sogar das Gefühl, der Schmerz lege sich wie ein Ring um den ganzen Kopf.
Weitere auslösende Faktoren für Kopfschmerzen können sein:
Überlastung, Schadstoffeinflüsse, Überempfindlichkeit auf bestimmte Nahrungsmittel, Schlafmangel, schlechte Luft, Kreislaufstörungen, beispielsweise infolge eines Wetterwechsels und äußere Stoffe, wie beispielsweise Alkohol, Nikotin und Kopfschmerzmittelmissbrauch sowie niedriger Blutdruck. Beim Clusterkopfschmerz ist Rotwein ein bekannter Auslöser, ebenso wie manche stark riechenden Parfüms.
Kopfschmerzen können auch ein Warnsignal sein
Die Kopfschmerzen können aber auch als Symptom von Krankheiten auftreten, beispielsweise infolge Hals-Nasen-Ohreninfektionen, Hirnhautentzündungen, einer Gehirnerschütterung, einem Eiterherd im Körper und anderen.
Weitere Ursachen können sein:
- Augenerkrankungen (Schmerzen in der Stirn, die sich gegen Abend verstärken),
- Probleme in der Halswirbelsäule (Schmerzen vom Nacken bis zum Hinterkopf, die sich im Laufe des Tages verstärken),
- Fehlstellungen des Kiefergelenks (Kopfschmerzen vor allem nach Bewegung des Kiefers, besonders morgens),
- Nervenreizungen (meist einseitig auftretend, z.B. Trigeminusneuralgie)
Ansprechpartner sind dann Augenarzt, Orthopäde oder Zahnarzt.
Wann zum Arzt
Wie Sie wissen, sind die Ursachen für Kopfschmerzen vielfältig und es gilt zu unterscheiden zwischen harmlosen und ernsteren, die einen Arztbesuch erfordern.
Unbedenklich sind Kopfschmerzen in der Regel, wenn
- sie nur gelegentlich und höchstens einen Tag lang auftreten, beispielsweise aufgrund eines Wetterwechsels oder
- ihre Ursache eindeutig ist, beispielsweise infolge eines übermäßigen Alkoholgenusses am Vorabend oder Beschwerden während der Menstruation oder infolge eines in Behandlung befindlichen kranken Zahns.
Einen Arzt sollten Sie jedoch aufsuchen, wenn die Kopfschmerzen schlagartig einsetzen (anfallsartig), erstmalig sehr stark sind, Folge eines Unfalls sein können, regelmäßig wiederkehren oder lange anhalten. Das Gleiche gilt für Kopfschmerzen, die begleitet werden von starkem Fieber, Übelkeit, Nackenbeschwerden, Lähmungserscheinungen und starren Pupillen.
Das können Sie tun:
Überblick
Wer an Spannungskopfschmerzen leidet, sollte die Ursache erforschen und dann vermeiden. Hilfreich sind oftmals Ruhe, Hausmittel, beispielsweise eine Einreibung mit Pfefferminzöl oder ein Wechselfußbad sowie eine milde Massage der Nacken-, Schulter- und Kopfmuskulatur. Darüber hinaus gibt es zahlreiche Schmerzmittel sowie homöopathische Arzneimittel, die die Schmerzen lindern.
Migräne und Clusterkopfschmerz erfordern eine abweichende, gezielte Behandlung. Bei Clusterkopfschmerz hilft mehr als 2/3 der Betroffenen eine Inhalation von reinem Sauerstoff über 15-20 Minuten. Den anderen werden meistens schnell wirksame Arzneimittel verordnet, zum Beispiel mit dem Wirkstoff Sumatriptan. Diese Medikamente müssen beim Clusterschmerz aber gespritzt oder als Nasenspray verabreicht werden, da Tabletten zu lange brauchen, um zu wirken.
Neue Forschungen gehen dahin, beim Clusterkopfschmerz mittels eines Nervenschrittmachers sowohl die Anzahl der Anfälle als auch deren Intensität zu vermindern. Gute Erfolge zeigten sich auch bei der Anwendung von hoch dosiertem Cortison.
Medikamente
Schmerzmittel werden beispielsweise in Form von Tabletten, Kautabletten, Brausetabletten, Tropfen, Säften und Zäpfchen angeboten. Doch fragen Sie vor der Einnahme unbedingt Ihren Apotheker, denn nicht jedes Schmerzmittel ist für alle gleichermaßen geeignet. So ist zum Beispiel ASS (Acetylsalicylsäure) nicht empfehlenswert für Asthmatiker, Allergiker, Schwangere und Kinder. Auch sollten mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen beachtet werden. In mehreren Studien wurde nachgewiesen, dass Koffein die Wirkung der Schmerzmittel besonders bei Spannungskopfschmerzen, erhöht, dazu reicht schon eine Tasse Kaffee. Oft reicht auch nur eine Tasse Kaffee, um manche Kopfschmerzarten verschwinden zu lassen.
Wissen Sie, dass Sie zu Schmerzmitteln nur selten greifen sollten? Sie unterdrücken das Warnsignal Schmerz und bieten dadurch keine Chance, eine ernste Krankheit frühzeitig zu erkennen und behandeln zu lassen. Weiterhin kann sich bei einer häufigen Einnahme von Schmerzmitteln eine Abhängigkeit entwickeln, die dann Leber und Niere dauerhaft so immens schädigt, dass infolge dieser Schädigungen auch Kopfschmerzen in den an sich kopfschmerzfreien Intervallen auftreten.
Zur Prophylaktischen Medikation gibt es verschiedene Ansätze. Es werden unter anderem Betablocker, blutdrucksenkende Präparate sowie Kortikosteroide eingesetzt. Je nach Kopfschmerzart ist das eine oder andere Mittel zur Verhinderung eines schweren Anfalls wirksam. Bei vielen Clusterschmerzpatienten hilft zur Prophylaxe die tägliche Einnahme von Verapamil.
Homöop. Arzneimittel
Folgende Aufstellung listet homöopathische Einzelmittel, die bei diesem Beschwerdebild häufig zum Einsatz kommen. Sie erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit.
| Argentum nitricum | bei bohrendem Kopfschmerz; meist einseitig, Klopfen in den Schläfen, Übelkeit, Erbrechen; Verschlimmerung durch Anstrengung; Besserung durch kalte Kompressen, geschlossene Augen. |
| Belladonna | bei plötzlich auftretenden, klopfenden/hämmernden, pulsierenden Kopfschmerzen; Schwindel, Ohrensausen, gereizte Augen, starker Blutandrang zum Kopf, Überempfindlichkeit; Verschlimmerung durch Bewegung und Sonnenlicht; Verbesserung durch Zurückbeugen, Ruhe, Dunkelheit und Kälte. |
| Calcium phosphoricum | bei geistigen Ermüdung; Kopf ist schwer, wird aufgestützt, Schmerzen im ganzen Schädel, Gefühl eines Eisbeutels am Hinterkopf, Bewegungsdrang; Verschlimmerung durch Wetterwechsel, Bücken, frische Luft. Besserung durch Essen und Liegen;
Besonders für Kinder bei Kopfschmerzen nach der Schule. |
| China | bei Kopfschmerzen infolge Schwächung, zum Beispiel Blutverlust während der Menstruation; Schwäche, Reizbarkeit, Kälteempfindlichkeit. |
| Cimicifuga | bei Hinterkopfschmerz, Nackenverspannung; der stechende Schmerz beginnt im Nacken und zieht über die Schädeldecke zu den Augen und zum Kiefer, Halswirbelsäule druckempfindlich, meist bei Frauen; Folge von Periode, Wechseljahren, Nervosität, Rheuma. |
| Gelsemium | bei krampfenden Schmerzen vom Nacken bis zur Stirn bzw. den Augen; z.B. infolge Ärger, Aufregung, Prüfungsstress, Wetterwechsel, Erkältung; Benommenheit, Schläfrigkeit, Zittrigkeit; Besserung durch Ruhe und Liegen mit erhöhtem Kopf. |
| Ignatia | bei linksseitigen hämmernden, in den Nacken ziehenden Kopfschmerzen, eine Folge von Sorge, Schreck o.ä.; Schmerzen beginnen langsam und enden plötzlich; Verschlimmerung durch Alkohol, Sonne, Rauch; Besserung durch Essen und Ruhe. |
| Nux vomica | bei Katerkopfschmerz nach durchzechter Nacht oder nach Unterkühlung bei feucht-kaltem Wetter bzw. Erkältungen; brummende Schmerzen im ganzen Kopf; Reizbarkeit, Übermüdung, verquollenes Gesicht; morgendliche Verschlimmerung, Besserung durch Liegen im warmen Zimmer. |
| Pulsatilla | "Schulkopfschmerz" z.B. durch stickige, muffige Raumluft oder Überarbeitung; drückende Schmerzen im Hinterkopf, auseinandersprengende Schmerzen in Stirn und Schläfe, Bedürfnis nach frischer Luft trotz Frösteln; Besserung durch Bewegung, Trost und Streicheleinheiten. |
| Silicea | bei Schmerzen, die vom Nacken in die Stirn steigen; oft einseitig stärker; Übelkeit, Erbrechen, Empfindlichkeit gegenüber Kälte, Unsicherheit, Angst; Verschlimmerung bei Licht, Lärm, körperlicher und geistiger Aktivität, kalter Luft sowie Berührungen; Besserung durch Wärme, Dunkelheit und Ruhe. |
Schüßler Salze
Zur Behandlung der Kopfschmerzen hat sich folgende Einnahme bewährt:
| Bei folgenden Symptomen oder Ursachen | gilt folgendes Einnahmeschema : |
| Auftreten frontal und an den Schläfen, starker Druck im ganzen Kopf | Kalium bromatum D6 Nr.14 3xtgl. 1-2 Tbl. |
| Nervös bedingte Kopfschmerzen, häufig bei Schulkindern nach dem Lernen | Calcium phosphoricum D6 Nr. 2 3xtgl. 1-2 Tbl. |
| im Warmen schlechter, im Freien besser | Kaliumsulfat D6 Nr. 6 3xtgl. 1-2 Tbl. |
| bei Wetterfühligkeit Schmerzen an Schläfe und Stirn | Silicea D12 Nr. 11 3xtgl. 1-2 Tbl. |
| Migräne und chronische Kopfschmerzen | Calcium carbonicum Hahnemanni D6 22 3xtgl. 1-2 Tbl. |
| durch körperliche Verspannung vom Nacken ausgehend | Magnesium phosphoricum D6 Nr. 7 3xtgl. 1-2 Tbl. |
Allgemeine Maßnahmen
Gönnen Sie sich Ruhe
Wenn Sie häufiger zu (Spannungs-)Kopfschmerzen neigen und unter starken Belastungen stehen (Probleme, Stress und anderes), dann versuchen Sie, diese Belastungen zu beseitigen bzw. besser mit ihnen umzugehen. Hilfreich sind beispielsweise Autogenes Training, Yoga oder Bewegung an der frischen Luft, zum Beispiel ein Spaziergang am Abend.
Hausmittel
Viele Hausmittel haben sich bei (Spannungs-)Kopfschmerzen bewährt. Je nachdem, ob Sie bei Ihren Kopfschmerzen ein Wärme- oder ein Kältebedürfnis haben, stehen verschiedene Hausmittel im Vordergrund. Prinzipiell gut geeignet sind:
Pfefferminzöl
Tragen Sie einige Tropfen Pfefferminzöl auf Ihre Stirn und Schläfen auf. Das lindert die Beschwerden.
Füllen Sie eine Fußbadewanne mit lauwarmem Wasser und schütten Sie 1 bis 2 gehäufte Esslöffel Senfmehl hinein. Gut umrühren. Dann Füße ca. 10 Minuten darin baden. Anschließend Füße mit klarem Wasser abspülen und abtrocknen.
Bereiten Sie zwei Fußbadewannen vor, eine mit Wasser 36 - 38°C, eine mit kaltem Wasser von 12 - 18°C. Baden Sie Ihre Füße zunächst 3 - 5 Minuten im warmen Wasser, dann 10 - 12 Sekunden im kalten, dann wieder 3 - 5 Minuten im warmen und zum Schluss noch einmal 10 - 12 Sekunden im kalten. Streifen Sie die Wasserreste ab und erwärmen Sie die Beine durch Bewegung oder Bettruhe.
Zehenmassage
Wichtig für Menschen, die an Kopfweh leiden, ist die Pflege der Füße. Darauf hat schon Pfarrer Kneipp hingewiesen. Auch die Chinesen haben dies bereits vor dreitausend Jahren erkannt. Sie haben an den Füßen Punkte gefunden, die den Kopfschmerz lindern. Versuchen Sie es daher einmal mit einer Massage Ihrer Zehen. Ganz besonders wichtig ist die Region zwischen den Zehengrundgelenken. Auch alle anderen schmerzenden Punkte am Fuß sollten Sie massieren.
Haben Sie bei Ihren Kopfschmerzen ein Kältebedürfnis? Dann sind ein kalter Gesichtsguss oder eine kalte Kompresse für die Stirn besonders geeignet.
Haben Sie bei Ihren Kopfschmerzen ein Wärmebedürfnis? Dann ist ein heißer Unterarmwickel für Sie das Richtige. Falls Ihre Kopfschmerzen vom Nacken ausgehen, versuchen Sie es einmal mit einer heißen Kompresse, die Sie sich auf den Nacken legen.
Teetherapie
Vielleicht möchten Sie ja auch folgenden Kopfweh-Tee gegen Ihre Beschwerden ausprobieren:
In der Naturheilkunde wird dieser Tee oft bei Neuralgien, Migräne und Kopfschmerzen eingesetzt.
| | 25g Benediktenkraut (Herba Cardui Benidicti)
25g Schlüsselblumenblüten (Flores Primulae)
15g Melissenblätter (Folia Melissae)
10g Kamillenblüten (Flores Chamomillae)
5g Arnikablüten (Flores Arnicae)
5g Lavendelblüten (Flores Lavandulae)
5g Pfefferminzblätter (Folia Menthae piperitae)
5g Ringelblumenblüten (Flores Calendulae) |
In Ihrer Apotheke bekommen Sie den Tee fertig gemischt und haben die Sicherheit, dass die verwendeten Kräuter von höchster, geprüfter Qualität sind.
Sport/Fitness
Bei Spannungskopfschmerzen können Bewegungsübungen für den Kopfbereich zum Lockern und Kräftigen der Halsmuskulatur hilfreich sein. Auch isometrische Übungen mit dem Theraband zum Trainieren der Halsmuskulatur haben sich bewährt. Empfohlen wird, sechs Wochen lang zweimal täglich 15 Minuten zu üben, danach zweimal wöchentlich.
Sonstiges
Folgende Therapieverfahren werden u.a. eingesetzt:
- Depressionsbehandlung nach Beck, Aufbau von Aktivitäten
- Transkutane Nervenstimulation
- (Elektro-)Akupunktur: Neueste Untersuchungen haben gezeigt, dass Akupunktur besonders bei Clusterkopfschmerz und Migräne der medikamentösen Therapie gleichgestellt, wenn nicht sogar überlegen ist.
- blutiges Schröpfen (Blutegel) im Bereich des Nackens
- (Elektro-)Neuraltherapie
- Bioresonanz-Therapie
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Morrison, Roger: Handbuch der homöopathischen Leitsymptome und Bestätigungssymptome, 2. Auflage, Groß Wittensee: Kai Kröger Verlag 1997
Braun, Rainer, Schulz, Martin: Selbstbehandlung; Beratung in der Apotheke, Frankfurt a. M.: Govi-Verlag 1994
Hentschel, Hans-Dieter (Hrsg.): Naturheilverfahren in der ärztlichen Praxis, Köln: Deutscher Ärzte-Verlag 1991
Corazza, V. u.a.: Kursbuch Gesundheit: Beschwerden und Symptome, Krankheiten, Untersuchung und Behandlung, Selbsthilfe, Köln: Verlag Kiepenheuer & Witsch 1990
Werning, Claus (Hrsg.) u.a.: Medizin für Apotheker: Ein Handbuch mit Grundwissen für die Praxis, Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft 1987
Spezialliteratur
N.N.: Pestwurzelextrakt lindert Migräne bei Kindern, Ärzte Zeitung am 26.03.2003
N.N.: Prophylaxe mit Pestwurzelextrakt vermindert Attackenhäufigkeit bei Kindern, Forschung und Praxis am 14.04.2003
Eickhoff, Christiane: Kopfschmerzen effektiv bekämpfen, 17. Ausgabe, PZ 2003
Wagner, Irmela u.a.: Aktuelle Forschungsergebnisse zur Weidenrinde, 13. Ausgabe, PZ 2003
N.N.: Kinder profitieren von Pestwurz, Ärzte Zeitung am 30.09.2002
N.N.: Modernes Migräne-Management, 46. Ausgabe, Deutsche Apotheker Zeitung 2002
N.N.: Patientenratgeber Migräne, Berlin: MD-Verlag- und Werbegesellschaft 2001
Schmidt, Michael: Migräne – was Experten raten, 1. Ausgabe, PTA heute 2001
N.N.: Cochrane Studie zur Wirksamkeit der Akupunktur bei Kopfschmerzen, www.journalmed.de am 10.2.2009
N.N.: Kaffee plus Analgetikum – eine durchaus gute Kombi, aerztezeitung online am 07.08.2017
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